आरोग्यविषयक महत्वाच्या समित्या, धोरणे व कायदे | Arogya Vishayak Mahtvachya Samitya
1) भोरे समिती (1946)
- भारताची सार्वजनिक आरोग्य व्यवस्था 1946 च्या भोरे समितीच्या शिफारसींवर आधारित आहे.
- 18 ऑक्टोबर 1943 ला ब्रिटिश सरकारने द हेल्थ सर्व्हे अँड डेव्हलपमेंट कमिटी स्थापन केली.
- समितीच्या प्रमुख पदाचे काम डॉ. भोरेंना दिले आणि याच कमिटीचे नाव नंतर डॉ. भोरे कमिटी म्हणून नोंदवलं गेले.
- भोरे समितीने सार्वजनिक आरोग्य, वैद्यकीय मदत, व्यावसायिक शिक्षण, वैद्यकीय संशोधन आणि औद्योगिक आरोग्य अशा यंत्रणांचा अभ्यास केला.
- अवघ्या 26 महिन्यांत 206 पॅरामीटर्सवर अखंड भारत पिंजून काढून तीन खंडात आपला अहवाल दिला.
- आसाम आणि बलुचिस्तान वगळता तत्कालीन सर्व भारतीय हद्दीचा अहवालात समावेश होता.
महत्वाच्या शिफारसी
- कुठल्याही रोगाच्या प्रतिबंधाची आणि रोग आल्यावरच्या उपाययोजनांची व्यवस्था प्रशासकीय व्यवस्थेचा भाग बनविण्यास सुचवले.
- प्रत्येकी चाळीस हजारांच्या लोकसंख्येसाठी प्राथमिक आरोग्य केंद्रांची (पीएचसी) व्यवस्था सुचविली.
- प्रत्येक पीएचसीसाठी दोन डॉक्टर, एक नर्स, चार सार्वजनिक नर्सेस, चार आया, चार दाया, दोन स्वच्छता अधिकारी, दोन सहाय्यक, एक फार्मासिस्ट आणि 15 चतुर्थ श्रेणी कर्मचारी अशी रचना सुचविली.
- दीर्घकालीन उपाययोजनांमध्ये त्यांनी दहा हजार ते वीस हजार लोकसंख्येसाठी 75 खाटांचे प्राथमिक उपचार केंद्र आणि तालुक्याच्या ठिकाणी 650 खाटांचे रूग्णालय असे सुचवले.
- जिल्ह्याच्या ठिकाणी 2500 खाटांचं रूग्णालय भोरे समितीने प्रस्तावित केले होते.
- वैद्यकीय शिक्षणात प्रत्येक विद्यार्थ्याला किमान तीन महिन्यांचे रोगप्रतिबंधक व्यवस्थेचे प्रशिक्षण प्रस्तावित व्हावे त्यासाठी त्यांनी ‘सोशल फिजिशियन’ असा शब्द वापरला होता.
2) मुदलियार समिती (1962)
– डॉ. ए. एल. मुदलियार यांच्या अध्यक्षतेखाली “आरोग्य सर्वेक्षण आणि नियोजन समितीची” स्थापना करण्यात आली.
– या समितीची नियुक्ती भोरे समितीच्चा अहवाल सादर झाल्यापासून, आरोग्य क्षेत्रातील कामगिरीचे आकलन करण्यासाठी केली गेली.
– या समितीला पीएचसीमधील परिस्थिती असमाधानकारक असल्याचे आढळून आले.
– नवीन स्थापित होण्यापूर्वी आधीची स्थापित पीएचसी बळकट केली पाहिजे, उपविभागीय आणि जिल्हा रुग्णालयांना बळकटी देण्याचा सल्ला समितीने दिला.
– 40,000 पेक्षा जास्त लोकसंख्येची पूर्तता करण्यासाठी पीएचसी केली जाऊ नये आणि उपचारात्मक, प्रतिबंधात्मक आणि प्रोत्साहन सेवा सर्व पीएचसीमध्ये पुरविल्या पाहिजेत.
– मुदलियार समितीने अशी शिफारस केली की तत्कालीन भारतीय वैद्यकीय सेवेचा विकास करण्यासाठी अखिल भारतीय आरोग्य सेवा निर्माण करावी.
3) चढ्ढा समिती (1963)
– तत्कालीन आरोग्य सेवा महासंचालक डॉ. एम. एस. चढ्ढा यांच्या अध्यक्षतेखाली ही समिती नेमली गेली.
– राष्ट्रीय मलेरिया निर्मूलन कार्यक्रमाच्या देखभालीच्या टप्प्यासाठी आवश्यक त्या व्यवस्थेबद्दल सल्ला देण्यासाठी समितीची स्थापना केली गेली.
– (NMEP)एनएमईपीमधील दक्षता क्रिया मूलभूत आरोग्य कर्मचारी (प्रती 10,000 लोकसंख्येपैकी 1) ने चालविली पाहिजेत.
– ते बहुउद्देशीय कामगार म्हणून काम करतील आणि मलेरियाच्या कामांव्यतिरिक्त, कुटुंब नियोजन करण्याचे कर्तव्य आणि महत्वाची आकडेवारीची माहिती सादर करतील.
4) मुखर्जी समिती (1965)
– चढ्ढा समितीच्या शिफारसी जेव्हा अंमलात आणल्या गेल्या तेव्हा त्यांना अव्यावहारिक असल्याचे दिसून आले.
– कारण मूलभूत आरोग्य कर्मचारी त्यांच्या अनेक कामांमुळे मलेरियाच्या कामांवर किंवा कुटुंब नियोजनासाठी काम करू शकत नाहीत.
– तत्कालीन आरोग्य सचिव श्री. मुखर्जी यांच्या अध्यक्षतेखाली मुखर्जी समितीची नेमणूक कुटुंब नियोजनाच्या क्षेत्रातील कामगिरीचा आढावा घेण्यासाठी केली होती.
– समितीने कुटुंब नियोजन कार्यक्रमासाठी स्वतंत्र कर्मचाऱ्यांची शिफारस केली.
– कुटुंब नियोजन सहाय्यक केवळ कुटुंब नियोजन कर्तव्ये पार पाडण्यासाठी होते.
– मूलभूत आरोग्य कर्मचाऱ्यांचा उपयोग कुटुंब नियोजनाव्यतिरिक्त इतर हेतूंसाठी केला जायचा.
कमिटीने मलेरियाच्या कारवायांना कुटुंब नियोजनापासून दूर ठेवण्याची शिफारस केली.
5) जंगलवाला समिती (1967)
– आरोग्य सेवांच्या एकत्रीकरणाची समिती” म्हणून ओळखली जाते.
– तत्कालीन राष्ट्रीय आरोग्य प्रशासन व शिक्षण संस्थेचे संचालक (सध्या एनआयएचएफडब्ल्यू) डॉ. एन. जंगलवाला या समितीचे अध्यक्ष होते.
– आरोग्य सेवांचे एकत्रीकरण, शासकीय सेवेतील डॉक्टरांकडून खासगी व्यवसाय प्रथा रद्द करणे आणि डॉक्टरांच्या सेवा अटींशी संबंधित विविध समस्या जाणून घेण्यास सांगण्यात आले.
– “एकात्मिक आरोग्य सेवा” अशी आरोग्य सेवेची व्याख्या या समितीने केली.
समितीच्या शिफारशी
- युनिफाइड केडर
- सामान्य ज्येष्ठता
- अतिरिक्त पात्रतेस ओळख
- समान कामासाठी समान वेतन
- विशेष कामासाठी विशेष वेतन
- सरकारी डॉक्टरांची खासगी प्रॅक्टिस रद्द केली
- डॉक्टरांच्या सेवा अटींमध्ये सुधारणा
6) कर्तार सिंग समिती (1973)
– “आरोग्य आणि कुटुंब नियोजन अंतर्गत बहुउद्देशीय कामगारांची समिती” या उद्देशाने ही समिती स्थापन केली गेली.
– तत्कालीन अतिरिक्त आरोग्य सचिव कर्तार सिंग या समितीचे अध्यक्ष होते.
– ही समिती परिघीय आणि पर्यवेक्षी स्तरावर आरोग्य आणि वैद्यकीय सेवांच्या समाकलनाची एक चौकट तयार करण्यासाठी गठीत केली गेली.
समितीच्या शिफारशी
– गौण कामगारांच्या विविध श्रेणींमध्ये बहुउद्देशीय कामगार (पुरूष आणि महिला) यांच्या एकाच संवर्गात एकत्रित केले जावे.
– आधीची सहायक नर्स सुईणांना एमपीडब्ल्यू (एफ) मध्ये रूपांतरित करायचे होते.
– मूलभूत आरोग्य कर्मचारी, मलेरिया, नियंत्रित ठेवणारे कामगार इत्यादी एमपीडब्ल्यू (एम) मध्ये रूपांतरीत करण्यात येणार होते.
– विद्यमान महिला आरोग्य अभ्यागतांचे रूपांतरण महिला आरोग्य पर्यवेक्षकामध्ये करण्यात येणार होते.
– 50,000 लोकसंख्येसाठी एक प्राथमिक आरोग्य केंद्र असावे जे 16 उपकेंद्रात (3000 ते 3500 साठी एक) विभागले जावे.
7) श्रीवास्तव समिती (1975)
– “वैद्यकीय शिक्षण व मनुष्यबळ सहाय्यता गट” म्हणून ही समिती स्थापन करण्यात आली.
– समितीच्या स्थापनेचे खालील दोन मुख्य हेतू होते.
- राष्ट्रीय गरजा आणि प्राथमिकता आणि त्यानुसार पुनरसंचयित वैद्यकीय शिक्षण
- वैद्यकीय अधिकारी आणि एमपीडब्ल्यू यांच्यात दुवा म्हणून काम करणाऱ्या आरोग्य सहाय्यकांसाठी अभ्यासक्रम विकसित करणे.
समितीच्या शिफारशी
– समाजातूनच अर्ध-व्यावसायिक आरोग्य कर्मचाऱ्यांचे बंध विकसित करणे.
– आरोग्य सेवा कामगारांच्या तीन संवर्गांची स्थापना बहुउद्देशीय आरोग्य कर्मचारी आणि पीएचसी येथे समुदाय पातळीवरील कामगार आणि डॉक्टर यांच्यात आरोग्य सहाय्यक.
– “रेफरल सर्व्हिसेस कॉम्प्लेक्स” चा विकास
– विद्यापीठ अनुदान आयोगाच्या धर्तीवर आरोग्य आणि वैद्यकीय शिक्षणात आवश्यक असलेल्या सुधारणांच्या नियोजन आणि अंमलबजावणीसाठी वैद्यकीय आणि आरोग्य शिक्षण आयोगाची स्थापना.
– 1977 मध्ये श्रीवास्तव समितीच्या शिफारशी मान्य केल्यामुळे ग्रामीण आरोग्य सेवा सुरू झाली.
8) बजाज समिती (1986)
– “आरोग्य मनुष्यबळ नियोजन, उत्पादन आणि व्यवस्थापन यासाठी तज्ज्ञ समिती” असे या समितीचे स्वरूप होते.
– तत्कालीन एम्समधील प्राध्यापक डॉ. जे. एस. बजाज हे समितीचे अध्यक्ष होते.
समितीच्या शिफारशी
- राष्ट्रीय वैद्यकीय व आरोग्य शिक्षण धोरण तयार करणे.
- राष्ट्रीय आरोग्य मनुष्यबळ धोरण तयार करणे.
- युजीसीच्या धर्तीवर आरोग्य विज्ञान शैक्षणिक आयोगाची स्थापना (ईसीएचएस).
- विविध राज्ये आणि केंद्रशासित प्रदेशांमध्ये आरोग्य विज्ञान विद्यापीठांची स्थापना.
- केंद्र व राज्यात आरोग्य मनुष्यबळ संघांची स्थापना.
- आरोग्याशी संबंधित क्षेत्रात योग्य ते प्रोत्साहन मिळावे म्हणून 10 + 2 पातळीवर शिक्षणाचे व्यावसायिकरण करणे.
- जेणेकरून चांगल्या दर्जाचे पॅरामेडिकल कर्मचारी पुरेशा संख्येने उपलब्ध असतील.
Also Read